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聚焦基层医疗能力短板,创新适宜技术培训模式

发布时间:2019-08-29 14:00:35  浏览次数:

根据国务院印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划,到2020年,力争所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院以及70%的村卫生室,具备中医药服务能力,同时具备相应的医疗康复能力!足见中医适宜技术在基层的服务提升之重及普及之急!
 
作为基层医生培训项目的重头戏,近年来各地的中医适宜技术推广对基层医生已经全覆盖,并且还逐步发挥医共体的“传、帮、带”教学形式与“专家与专科”双下沉模式,对辖区内基层医生进行了多年多次的手把手辅导与现场临床操作,为基层医生进一步掌握及灵活应用中医适宜技术提供了便利。
 
照理说,基层医生在经过了如此高密度的培训及高质量的带教下,应该在临床诊疗中能熟练应用中医适宜技术,为老百姓提供可及、有效的中医适宜技术服务。
 
但是从某些基层医生对中医适宜技术的诉说及应用诊治的案例中可以看到,很多基层医生还是不会应用或者用后效果不显。这折射出中医适宜技术在多年的培训中没有取得应有的作用。
 
“我学了一年,感觉没有学到一点东西”

前几日在卫生院开月会,有同行提起中医适宜技术项目时,一位在本乡拥有唯一执业医师资质的村医说道,“我风来雨去、忙忙碌碌地学习了一年的中医适宜技术,感觉没有学到一点东西?我现在连个常见病都看不好”。
 
“这个医生不行,腰扭了扎了二次针,还严重了”
 
近日碰到一位因搬重物而致腰扭伤的中年患者,说在某城市社区卫生服务中心的中医馆扎了二次针,非但没有减轻症状,反而疼痛加剧,直不起腰,跑路时步履不稳,痛苦异常。还说这位扎针医生曾在三甲医院培训学习过,但是扎了针没有减轻腰痛症状,没有达到期望的效果。
 
中医适宜技术在基层推广多年,虽然在基层医疗中起到了很好的疗效,但是也存在着诸多的问题,如学习了不会用,用了没有效等等。
 
是因为中医适宜技术很难学,没有中医基础的医生学不会吗?当然不是!
 
中医适宜技术之所以称为“适宜”二字,就是因为它是一种简便可学、效果可靠、价格低廉、适宜在基层推广及应用的治病方式!正因为简单易学的特征,才适宜基层医生掌握及应用。
 
那么如何破解中医适宜技术推广不力的瓶颈呢?
 
中科盛元精品小班,创新中医适宜技术培训新模式
 
1. 以调研论证为基础,完善培训体系
中科盛元高度重视基层医生培训的实际需求,为完善培训内容,提高培训的科学性、实效性,组织技术老师多次召开论证会,就培训内容、培训形式等进行专题研讨,以基层医生实际需求为出发点,经多轮调研论证,最终制定了集观摩会、圆桌会、培训会、交流会为一体的培训模式,让医生学员更有直观性、参与性和互动性。 
 
2.以“小班化+临床实践”为主线,创新培训形式
培训采用短期小班化教学形式,以诊所为教学基地,用患者病例为教学内容,理论授课与临床实践相结合,突出临床实践能力的培训,包括疑难病例分析、病例讨论、技能操作等,将学习融入到日常工作中,提高培训的实用性,全面提升常见病多发病的规范化诊治能力。
 
3.以患者疾病为切入点,深化培训内涵
以诊所患者自身疾病为切入点,从疾病的病因病机、临床表现、诊断和鉴别诊断、非药物干预和药物治疗、基层诊治流程、并发症的处理、随访管理等方面,深入浅出讲解,医生学员一旁观摩学习,听取介绍,记录要点,现场讨论交流,更能深刻理解所学知识。
 
4.辩诊技术公式化,短期内可快速上手
老师教授的理论知识简单易懂,诊辩技术公式化,好比小时候学数学背九九乘法口诀表一样,背会就能用,即使是没有中医基础的医生也能在短期内快速学习掌握,提升诊疗技能,做到“一学就会,现学现用”。
 
5.线上师生微信群交流互动,线下资深专家不定期巡诊
线上师生微信群互动交流,专家学术团队15小时在线解答诊疗与用药;资深专家不定期在诊所巡诊,面对面解决医生在临床使用过程中遇到的问题。学术专家团队下到基层,不仅仅是简单的坐诊,他们的言传身教,亲力亲为,现场操作,都能给基层医生提供很好的学习机会,提升基层医护人员的技术操作水平和诊治能力。

想要学会一项中医适宜技术并不难,难的是要勤学苦练,学以致用,临床实践相结合,才能真正学会及灵活应用。
 
在当前基层医疗机构严禁严控输液及抗生素的大环境下,掌握及应用中医适宜技术是基层医生开辟诊疗收入的主要途径,但是由于当前基层医生的公卫及家签任务繁重,很多患者不愿意或者不信任基层医疗机构,在如此情况下如何真正学会及临床应用中医适宜技术,并以此留住患者,还需要基层医生自己勤学苦练,坚持不懈地在这条路上探索下去。
 
中科盛元也将进一步优化新一代中药贴敷绿色疗法精品小班,扩大规模、丰富内容、加强管理、创新内涵,为传承中医适宜技术、全面推进基层医疗卫生事业发展不懈努力!

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