基层医疗的最大问题在哪？
发布时间：2019-03-23 10:01:36 浏览次数：次
在今年全国两会上，提升基层医疗服务水平成为热点话题之一。党的十九大明确提出，要加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。不过由于种种原因，人们对于在基层医疗机构就医依然存在顾虑。全国政协委员胡豫建议，要让老百姓更信赖基层医院。
中国青年报社社会调查中心联合问卷网（wenjuan.com），对2001名受访者进行的一项调查显示，73.9%的受访者看病总是或经常先去基层医疗机构。对于基层医疗机构，受访者最担心的问题是医护人员技术不过关。
调查显示，医护人员技术难保证（68.3%）被视为基层医疗机构存在的最大问题。
“基层医院规模小，看的也都是小病，选人用人可能不像大医院那么严格，加上资金有限，设备方面也有缺陷。这些导致基层医疗服务水平提升缓慢。”来自山西阳泉的大学生于恒说。
个体户董景坦言，她所在地区的卫生院人员流动频率高，“这导致他们对业务和社区内慢性病人的情况都不够熟悉，患者对这些医护人员的信任度也差一些”。
“一些基层医护人员对于自己的职业、岗位不满意，工作上不够尽力。虽然只是个别人这样，但基本每家医院都有这种现象。”公司职员陈俊鹏认为，在乡镇医院工作的医护人员，要对工作抱有热情，至少不反感。
受访者认为基层医院存在的其他问题还有：药品不全（53.6%），设施和环境差（44.8%），基层医护人员薪酬待遇和晋升通道不好（40.2%）。
北京大学公共卫生学院教授周子君认为，目前我国基层医疗机构的经营主体和运行机制单一，“基层很多医疗机构还都是政府办的。近年来，各级政府加大了对基层医疗机构的投入，修缮房屋、购置设备、开展基层医务人员培训。但由于体制机制的原因，基层医务人员的工作积极性和服务社区民众的主动性并没有明显改观，导致基层医疗机构的疾病诊治水平和服务能力未达到民众期待”。
他指出，目前一些基层医疗机构的医疗水平还有待进一步提高。首先，一些基层医生并不都是经过正规医学院校培训的，疾病诊治方法的随意性较大，影响疾病的诊治效果；其次，一些基层的服务模式有待改进，应提高疾病诊治的便利性，如医疗机构的工作时间适度错开老百姓的工作时间，开展夜间门诊，为行动不便的老人提供出诊服务；三是鼓励基层医务人员建立以信任为基础的医患关系，取消不切实际的形式要求和考核，使基层医务人员专注于社区民众的健康医疗服务。
